体老字〔2019〕83号

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　　中国老年人体育协会关于选调2019年全国老年人门球交流赛技术人员的通知

各有关单位：

　　2019年全国老年人门球交流赛定于2019年10月10日至14日在山西省临汾霍州市举行，为保证比赛的顺利举办，经研究选调以下技术人员负责赛事活动相关工作，现将有关事宜通知如下：

　　一、技术人员

　　(一)仲裁

　　关 键(中国门球协会裁委会主任、上海、国际级)

　　周 正(中国门球协会裁委会副主任、河北、国际级)

　　常富顺(山西省老体协执委、临汾市老体协主席)

　　(二)技术代表

　　刘 群 (山东省门球协会副主席、国际级 )

　　(三)裁判委员会

　　裁 判 长：许昭伦(河南，国际级)

　　副裁判长：张曙彪(山西，国际级)

　　袁英杰(山东，国家级)

　　裁判组长：岳长虹(湖北，国际级)、王建民(四川，国家级)、杜强(河南，国家级)、徐德平(河南，国家级)、任海燕(山西，国家级)、孟巧玲(霍州，国家级)

　　二、报到及离会

　　(一)仲裁、技术代表、裁判长、副裁判长、裁判组长请于10月9日中午12点前报到。

　　报到酒店：霍州市委党校，联系人:都继文，手机：13663483488。

　　(二)10月9日下午，在酒店会议室组织裁判员赛前培训与学习，裁判长负责裁判委员会的培训及分工，并落实有关比赛组织工作。

　　(三)往返差旅费(火车硬卧、动车二等座标准)及活动期间的食宿、交通费用由大会负责。如乘飞机按火车标准报销。

　　(四)大会为裁判员配备T恤上衣一件、帽子、手套；请裁判员自备一套白色运动上衣和运动裤、平底运动鞋，自备中国门球协会统一制作的等级裁判员胸徽。

　　(五)提前报到、延期离会费用自理。

　　(六)报到时选调裁判员需向裁判委员会提供自愿参加责任书(见附件)。

　　附件：2019年全国老年人门球交流赛自愿参加责任书

　　中国老年人体育协会

　　2019年9月23日

　　附件：

　　2019年全国老年人门球交流赛自愿参加责任书

　　我自愿参加2019年全国老年人门球交流赛(山西霍州)的裁判工作并签署本责任书。对以下内容，我已认真阅读、全面理解且予以确认并承担相应的法律责任：

　　一、我愿意遵守本次活动的所有规定；如果本人在裁判工作过程中发现或注意到任何风险和潜在风险，本人将立刻终止工作或报告活动组委会。

　　二、我充分了解本次活动裁判工作期间的潜在危险，以及可能由此而导致的受伤或事故，我会竭尽所能，以对自己安全负责的态度参加裁判工作。

　　三、我完全了解自己的身体状况，确认自己的健康状况良好；没有任何身体不适或疾病(包括先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压、脑血管疾病、心肌炎、其他心脏病、冠状动脉病、严重心律不齐、血糖过高或过低的糖尿病、以及其它不适合运动的疾病)，因此我郑重声明，可以正常参加本次活动的裁判工作。

　　四、我同意接受主办方在活动期间提供的现场急救性质的医务治疗，但在医院救治等发生的相关费用由本人负担。

　　本人签名：       亲属签名：

　　2019年10月    日